类风湿和风湿是两种不同的疾病，通常类风湿性关节炎的病情更为复杂，进展风险更高。风湿一般指风湿热，多由链球菌感染引发，而类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，可能累及多个器官。
1、病因差异
风湿热主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起，常见于咽喉炎后。类风湿性关节炎的病因与遗传、免疫系统异常等因素相关，具体发病机制尚未完全明确。
2、关节损伤特点
风湿热引发的关节炎多为游走性、对称性关节肿痛，治疗后通常无永久性损伤。类风湿性关节炎以持续性滑膜炎为主，可能造成关节软骨破坏、畸形及功能丧失。
3、并发症风险
风湿热可能引起心脏瓣膜病变，但早期规范治疗可有效预防。类风湿性关节炎除关节损伤外，还可能引发间质性肺病、心血管系统受累等全身性并发症。
4、治疗难度
风湿热通过青霉素等抗生素治疗可根治，预后相对良好。类风湿性关节炎需长期使用免疫抑制剂、生物制剂等控制病情，部分患者可能出现耐药或反复发作。
出现关节疼痛、晨僵等症状应及时就诊风湿免疫科，通过抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子检测及影像学检查明确诊断。规范治疗可有效控制两类疾病进展，但类风湿性关节炎的长期管理更为重要。