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心脏病患者如何预防心绞痛发作

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病患者预防心绞痛发作的方法主要包括生活方式调整、药物控制、定期监测等方面,需根据个体情况综合干预。

1、生活方式调整

日常需保持低盐、低脂饮食,多摄入新鲜蔬果及全谷物,避免暴饮暴食。规律进行散步、太极等低强度运动,每周累计150分钟。严格戒烟并限制酒精摄入,避免被动吸烟。肥胖者需通过饮食和运动将体重指数控制在24以下。

2、药物控制

遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片,使用硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉。高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药,糖尿病患者需使用盐酸二甲双胍片控制血糖达标。药物不可自行增减或停用。

3、定期监测

每3个月检测血压、血糖、血脂水平,将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。每年进行心电图、心脏彩超等检查,必要时行冠脉CTA评估血管狭窄程度。日常记录心绞痛发作频率和持续时间。

4、避免诱发因素

冬季注意保暖,外出佩戴口罩防止冷空气刺激。避免情绪激动、过度劳累及突然用力。保证每日7-8小时睡眠,午间适当休息。乘坐飞机前需进行心脏功能评估,避免高空缺氧环境。

5、应急处理

随身携带硝酸甘油片,胸痛发作时立即舌下含服0.5mg,5分钟未缓解可重复使用。若持续疼痛超过20分钟伴冷汗、恶心,需立即拨打急救电话,保持平卧位等待救援,禁止自行驾车就医。

患者需严格遵医嘱规范治疗基础疾病,定期至心血管专科复诊。随身携带急救卡片注明病史和用药信息,家属需学习心肺复苏技能。日常注意识别心绞痛与非典型症状(如牙痛、肩背痛),出现症状变化时及时就医调整治疗方案。

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