大众养生网

哪些因素会导致钙偏高

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血钙水平偏高可能与甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、药物因素、维生素D过量以及其他疾病有关。长期血钙升高可能引发骨质疏松、肾结石等并发症,需及时明确病因。

1、甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺激素分泌过多会增强破骨细胞活性,促使骨骼中的钙释放入血。患者常伴有骨痛、反复肾结石等症状,可通过西那卡塞等钙敏感受体调节剂,或阿仑膦酸钠等抑制骨吸收药物治疗。

2、恶性肿瘤

肺癌、乳腺癌等实体瘤发生骨转移时,肿瘤细胞会分泌甲状旁腺激素相关蛋白,导致溶骨性破坏。多发性骨髓瘤患者异常增生的浆细胞也会激活破骨细胞。临床常用双膦酸盐类药物抑制骨破坏,地诺单抗等靶向药物可阻断破骨细胞活化。

3、药物因素

长期过量使用噻嗪类利尿剂会减少尿钙排泄,锂盐治疗可能影响甲状旁腺功能,过量补钙制剂会直接升高血钙。需在医生指导下调整药物剂量或更换治疗方案。

4、维生素D过量

每日摄入超过4000IU的维生素D补充剂会过度促进肠道钙吸收。患者可能出现食欲减退、恶心等症状,需立即停用相关制剂并监测血钙水平。

5、其他疾病

结节病患者的肉芽肿组织可自主合成活性维生素D,肾上腺功能不全时醛固酮减少会引发高钙血症。这类继发性高钙血症需针对原发病进行治疗。

若出现多饮多尿、乏力、意识模糊等疑似高钙症状,建议及时检测血钙、甲状旁腺激素、维生素D等指标。确诊后需根据具体病因采取针对性治疗,日常应避免盲目服用钙剂或维生素D补充剂。

推荐文章

推荐问答