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高血压引起的头痛怎么治疗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压引起的头痛通常可以通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、针对原发病治疗以及中医治疗等方法改善。需根据血压控制情况和头痛程度选择合适方案。

1、调整生活方式

日常需严格限制钠盐摄入,保持低盐低脂饮食,避免熬夜或情绪激动。适当进行散步、太极拳等低强度运动,并戒烟、限制酒精摄入,有助于稳定血压水平,缓解血管痉挛引起的头痛。

2、物理治疗

出现头痛时可尝试轻柔按摩太阳穴、百会穴等部位,或用冷毛巾敷额头。注意操作力度需轻柔,每次持续10-15分钟。若伴随恶心呕吐或视物模糊,应立即停止操作并及时就医。

3、药物治疗

血压超过140/90mmHg时需遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利片、氢氯噻嗪片等降压药物。头痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药,但不宜连续使用超过3天。

4、针对原发病治疗

若血压波动较大或联合用药效果不佳,需调整药物剂量或联用不同作用机制的降压药。建议进行肾上腺CT、肾动脉超声等检查,排除继发性高血压可能。

5、中医治疗

在中医师指导下使用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等方剂,配合百会、曲池、太冲等穴位针灸,可辅助调节肝阳上亢型高血压引起的头痛。

患者应每日定时监测血压并记录,避免擅自停用或更改降压药物。若头痛呈现搏动性且伴随喷射性呕吐、意识障碍等症状,需警惕高血压脑病或脑出血,应立即前往急诊科就诊。治疗期间需保持规律作息,避免突然起身或剧烈体位变化诱发血压波动。

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