钩吻中毒可能引发呼吸衰竭、心律失常、肝肾损伤、胃肠道损伤以及多器官衰竭等并发症,需及时就医治疗。中毒后毒素会快速作用于多个系统,导致严重的生理功能紊乱。
1、呼吸衰竭
钩吻中的钩吻素可抑制脑干呼吸中枢,导致呼吸频率减慢甚至停止。患者可能出现发绀、血氧饱和度下降等症状,严重时需气管插管并使用呼吸机辅助通气。
2、心律失常
毒素直接损伤心肌细胞并干扰离子通道,可能引发室性心动过速、房室传导阻滞等。临床常用阿托品对抗迷走神经兴奋,严重者需使用胺碘酮或电复律治疗。
3、肝肾损伤
毒素代谢过程中产生的自由基会造成肝细胞坏死和肾小管损伤。患者可能出现黄疸、少尿等症状,治疗需使用谷胱甘肽注射液、护肾药物,必要时进行血液净化。
4、胃肠道损伤
毒素刺激消化道黏膜会引起剧烈呕吐、腹痛和血便。临床常使用奥美拉唑保护胃黏膜,蒙脱石散吸附毒素,同时补液维持水电解质平衡。
5、多器官衰竭
重症中毒者因全身炎症反应和微循环障碍,可能在24-48小时内出现序贯性器官功能衰竭。此时需在ICU进行连续性肾脏替代治疗、血管活性药物支持等综合救治。
若接触钩吻后出现口唇麻木、视物模糊等早期中毒表现,应立即清除毒物并送往医院。治疗过程中需持续监测生命体征,及时调整治疗方案,切勿尝试民间解毒偏方以免延误抢救时机。