过敏性哮喘发作时可通过远离过敏原、使用药物、吸氧等方式缓解症状,必要时需及时就医。常见的处理方法包括脱离过敏环境、应用支气管扩张剂、糖皮质激素治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方式。
1、远离过敏原
过敏性哮喘发作多因接触尘螨、花粉、动物皮屑等致敏物质诱发。患者需立即开窗通风或转移至空气流通处,佩戴口罩减少过敏原吸入,并清洁皮肤及衣物残留的过敏原。
2、使用速效支气管扩张剂
首选短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,能够快速松弛支气管平滑肌。发作时立即吸入1-2喷,必要时可间隔4小时重复使用,但24小时内不宜超过8喷。若症状未缓解,需联合使用异丙托溴铵等抗胆碱能药物。
3、糖皮质激素治疗
中重度发作时需在医生指导下加用糖皮质激素。急性期可口服泼尼松片3-5天,或静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。雾化吸入布地奈德混悬液可快速减轻气道炎症,通常每日2-3次。
4、吸氧治疗
当出现口唇发绀、血氧饱和度低于92%时,需立即通过鼻导管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5L/分钟。家庭备用制氧机者应提前掌握正确使用方法,持续监测血氧直至症状缓解。
5、及时就医
若出现端坐呼吸、三凹征、说话不成句等重症表现,或初始治疗30分钟后症状无改善,应立即拨打急救电话。急诊医师会根据病情进行雾化治疗、静脉给药,严重者可能需要机械通气支持。
发作期间应保持半卧位姿势,避免平卧加重呼吸困难。患者日常需随身携带急救药物,定期清洗床上用品减少尘螨滋生,必要时进行过敏原检测和脱敏治疗。建议每3-6个月复查肺功能,在呼吸科医师指导下调整控制类药物使用方案。