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哺乳期乳腺炎发烧怎么办

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

哺乳期乳腺炎伴随发烧时,一般可通过排空乳汁、物理治疗、药物治疗、脓肿处理以及调整哺乳方式等方法改善。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免延误病情。

1、排空乳汁

乳汁淤积是乳腺炎的主要诱因,需通过哺乳或吸奶器及时排空乳房。适当增加患侧哺乳频率,若疼痛明显可先排健侧再排患侧,确保乳腺导管通畅。

2、物理治疗

哺乳间隙可用冷敷贴或冰袋冷敷乳房15-20分钟,每日3-4次。冷敷能收缩血管减轻局部红肿热痛,但需避开乳头区域,避免低温刺激引发乳腺管痉挛。

3、药物治疗

细菌感染引起的乳腺炎需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等哺乳期安全抗生素。用药期间可继续哺乳,但需观察婴儿是否出现腹泻等不良反应。

4、脓肿处理

若形成乳腺脓肿,需通过超声引导下穿刺抽脓或手术切开引流。术后需继续排乳保持引流通畅,并每日用生理盐水冲洗脓腔,直至渗出液消失。

5、调整哺乳方式

哺乳时让婴儿下颌对准硬结部位吸吮,确保有效排乳。每次哺乳后检查乳房是否排空,可配合指腹从乳晕向腋窝方向螺旋式按摩,力度以不疼痛为宜。

哺乳期出现发热超过38.5℃或乳房红肿范围扩大时,应及时到乳腺外科就诊。避免自行服用退热药掩盖病情,治疗期间需保持乳头清洁,哺乳前后用温水擦拭。注意保证充足休息,适当增加饮水量,避免佩戴过紧胸衣压迫乳房。

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