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什么原因会导致脚背疼痛

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚背疼痛可能与生理性劳损有关,也可能是腱鞘炎、痛风、骨折等病理性原因所致。日常活动姿势不当或疾病因素均可能引发局部疼痛、肿胀等症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间行走、跑步或穿着过紧的鞋子,可能导致脚背肌肉、韧带等软组织劳损,引发酸痛感。这种情况一般通过休息、更换宽松鞋子、局部热敷等方式可逐渐缓解,通常不需要特殊药物治疗。

2、腱鞘炎

脚部肌腱过度摩擦可能引发腱鞘炎症,表现为脚背刺痛、活动受限。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物,配合制动休息减轻症状,严重者需进行局部封闭治疗。

3、痛风

血尿酸水平过高易在足部关节形成结晶沉积,急性发作时脚背可能出现红肿热痛。患者需在医生指导下服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸,同时需严格限制高嘌呤饮食,每日饮水量建议达到2000毫升以上。

4、骨折

足部受到外力撞击或碾压可能导致跖骨、舟骨等骨折,表现为剧烈疼痛、皮下淤血和畸形。需通过X线检查确诊,轻度骨折可用石膏固定4-6周,严重移位者需手术复位内固定,恢复期可配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

若疼痛持续超过48小时或伴有明显肿胀、皮肤温度升高等症状,建议及时到骨科就诊。日常生活中应注意避免足部过度负重,运动前做好热身,选择鞋头宽松、足弓支撑良好的鞋子,体重超标者需通过饮食控制和适度运动减轻足部压力。

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