脚底部瘙痒的治疗方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及病因治疗等，需根据具体原因选择合适方案。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、日常护理
保持足部清洁干燥是缓解瘙痒的基础。每日用温水及温和肥皂清洗，洗后彻底擦干趾缝，选择棉质透气袜子和宽松鞋具，避免潮湿环境滋生真菌。可使用不含香料的润肤霜缓解皮肤干燥，同时避免抓挠以防继发感染。
2、外用药物
真菌感染引起的足癣可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏或特比萘芬喷雾剂，疗程需持续2-4周。湿疹性皮炎可短期使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素，配合氧化锌软膏保护皮肤屏障。合并细菌感染时需加用莫匹罗星软膏。
3、口服药物
广泛真菌感染可口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，需监测肝功能。严重过敏反应需服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，伴有剧烈瘙痒可短期使用依巴斯汀片。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
4、物理治疗
紫外线光疗适用于慢性湿疹或顽固性瘙痒，通过特定波长光线抑制皮肤炎症反应。冷敷可暂时缓解急性瘙痒症状，每次敷10-15分钟，间隔2小时重复。
5、病因治疗
接触性皮炎患者需排查过敏原如鞋材染料、橡胶添加剂等。汗疱疹患者可使用3%硼酸溶液湿敷，合并甲真菌感染需同步治疗。糖尿病周围神经病变引发的瘙痒需进行神经修复治疗。
治疗期间应避免交叉感染，家庭成员不共用鞋袜、毛巾等物品。激素类药膏连续使用不宜超过2周，糖尿病患者需特别注意足部护理。若出现皮肤溃烂、渗液或发热等感染征象，应立即前往皮肤科就诊进行细菌培养和药敏试验。