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接触性出血严重吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

接触性出血是否严重需根据具体病因判断,可能并不严重,但也可能提示存在宫颈病变等较严重的情况。常见原因包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变或宫颈癌等,需通过检查明确诊断。

1、宫颈炎

宫颈炎是宫颈黏膜的炎症,常由病原体感染引起。炎症会导致宫颈组织充血、脆弱,在接触时容易出血。患者可能伴有分泌物增多、异味等症状。一般可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、保妇康栓等药物治疗。

2、宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性赘生物,质地较脆,受外力摩擦时易出血。多数患者无疼痛感,但可能出现月经间期出血。通常建议在宫腔镜下进行息肉摘除术,并送病理检查排除恶变。

3、宫颈癌前病变或宫颈癌

高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌。病变组织血管丰富且质地脆,接触后易出血。患者可能伴随异常排液、下腹疼痛等症状。确诊后需根据病变程度选择宫颈锥切术、子宫切除术或放化疗等治疗。

接触性出血无论程度轻重均应引起重视,建议及时进行妇科检查及HPV、TCT筛查。平时需注意保持外阴清洁,避免不洁性行为,接种HPV疫苗可降低宫颈癌发生风险。若出血反复出现或伴有异常排液,务必尽早就医明确病因。

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