结核性脑膜炎可能会导致呕吐，主要与颅内压增高、脑膜刺激等因素有关。患者出现相关症状时，应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。
1、颅内压增高
结核性脑膜炎常因炎症反应导致脑脊液分泌增多或循环受阻，引起颅内压增高。升高的压力刺激呕吐中枢，患者可能出现喷射性呕吐，同时伴随头痛、视乳头水肿等症状。治疗上需遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物降低颅内压。
2、脑膜刺激
结核分枝杆菌侵袭脑膜可引起脑膜炎症反应，刺激脑膜神经末梢。这种刺激可能通过神经反射引发呕吐，常伴有颈部僵硬、克氏征阳性等体征。通常需要异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行规范治疗。
3、脑神经受累
部分重症患者可能出现脑神经损伤，如累及迷走神经核时可能影响呕吐反射的调控。这种情况相对少见，往往伴随复视、面瘫等神经功能缺损表现，需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松龙片治疗。
结核性脑膜炎患者出现呕吐症状时，建议及时进行脑脊液检查、头颅MRI等明确病情。治疗期间需保持呼吸道通畅，注意维持水电解质平衡，严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，避免自行调整药物剂量或停药。