抑郁症的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗以及生活调理等,需根据患者病情严重程度制定个体化方案。
1、心理治疗
认知行为疗法是常用手段,通过帮助患者识别和改变负面思维模式,改善情绪状态。人际心理治疗可缓解因社交关系引发的抑郁症状,正念疗法则能提升情绪调节能力。心理治疗通常适用于轻中度抑郁症或作为药物治疗的辅助。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀)作为一线用药,可调节神经递质水平。对于难治性患者可能使用5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)或去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂(米氮平)。用药需严格遵医嘱,注意4-6周起效周期。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激(rTMS)通过磁场刺激特定脑区改善症状,尤其适用于药物疗效欠佳者。改良电抽搐治疗(MECT)对伴有严重自杀倾向或木僵状态患者效果显著,需在麻醉状态下进行。
4、生活调理
保持规律作息和均衡饮食,适量增加富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。建立社会支持系统,家属应给予充分情感陪伴。
抑郁症治疗需要医患密切配合,建议定期复诊评估疗效。治疗期间避免擅自调整药物剂量,若出现睡眠障碍持续加重或强烈自杀意念,应立即联系主治医师。多数患者通过规范治疗可获得症状缓解,早期系统干预能有效预防疾病复发。