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胫骨前肌疼痛需注意哪些因素

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胫骨前肌疼痛可能与运动过度、肌肉拉伤、胫骨应力综合征、筋膜室综合征以及血液循环障碍等因素有关。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确原因。

1、运动过度

长时间跑步、跳跃或突然增加运动强度可能导致胫骨前肌疲劳性损伤。肌肉持续收缩会使乳酸堆积,引发酸痛感,通常休息后可缓解。日常运动需循序渐进,运动后可通过拉伸、冷敷等方式放松肌肉。

2、肌肉拉伤

运动中急停、变向或外力撞击可能导致肌肉纤维撕裂,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期需立即停止活动,进行冰敷、加压包扎,并遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。

3、胫骨应力综合征

常见于长期负重运动者,因肌肉反复牵拉导致胫骨骨膜炎症。患者会出现沿胫骨前缘的钝痛,尤其在运动初期明显。治疗需减少负重活动,配合物理治疗,如超声波、冲击波等促进组织修复。

4、筋膜室综合征

剧烈运动后小腿筋膜室内压力增高,可能压迫神经血管,表现为剧烈疼痛、皮肤苍白或麻木。此情况属于急症,需立即就医进行筋膜切开减压,避免肌肉坏死。

5、血液循环障碍

下肢动脉硬化、血栓等疾病可能导致胫骨前肌供血不足,引发缺血性疼痛。此类疼痛常伴随肢体发凉、间歇性跛行,需完善血管超声检查,并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗凝药物改善循环。

日常需避免长时间站立或剧烈运动,选择缓冲性好的运动鞋。若疼痛持续超过1周,伴红肿、发热或活动障碍,建议尽早就诊骨科或运动医学科,完善肌骨超声、X线等检查,排除应力性骨折等严重病变。

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