巨幼细胞性贫血患者在饮食上需注意补充叶酸及维生素B12，并避免影响营养吸收的因素。日常应注意摄入富含叶酸的食物、富含维生素B12的食物，同时限制酒精及某些药物的影响。
1、富含叶酸的食物
叶酸缺乏是巨幼细胞性贫血的常见原因，患者可适当增加绿叶蔬菜如菠菜、芦笋、油菜等，以及豆类、动物肝脏的摄入。此类食物中叶酸含量较高，但需注意烹饪方式，避免长时间高温烹煮导致叶酸流失。对于吸收功能较差的人群，可将食材切碎或制成泥状以促进消化。
2、富含维生素B12的食物
维生素B12主要存在于动物性食物中，如瘦肉、鱼类、蛋类及乳制品。长期素食者易缺乏此类营养素，需通过强化食品或营养补充剂获取。若合并胃肠道疾病导致吸收障碍，单纯饮食调整可能不足，需在医生指导下进行药物补充。
3、避免影响营养吸收的因素
酒精会干扰叶酸代谢并损伤胃黏膜，影响维生素B12吸收，患者应严格戒酒。此外，长期服用抑酸药（如奥美拉唑）或二甲双胍可能抑制维生素B12吸收，需在医生指导下调整用药。日常还应减少饮用浓茶、咖啡，避免与含钙食物同食影响铁元素利用。
患者需定期监测血常规及血清叶酸、维生素B12水平，若饮食调整后贫血未改善或出现乏力、心悸加重等症状，应及时就医。治疗期间需遵医嘱规范用药，不可自行停用维生素补充剂，以免病情反复。