卡铂常见的副作用主要包括骨髓抑制、胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能损伤以及神经毒性等,需根据具体情况采取针对性措施。
1、骨髓抑制
卡铂可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞及血小板减少。患者需定期监测血常规,若出现发热、乏力或异常出血,需及时就医。必要时可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子或输血治疗。
2、胃肠道反应
患者可能出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。建议少量多餐,避免油腻食物。医生通常会在化疗前给予昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物以减轻反应。
3、过敏反应
部分患者会出现皮疹、皮肤瘙痒,严重时可能发生呼吸困难或血压下降。用药期间需密切观察,若出现过敏症状需立即停药,并配合使用地塞米松等抗过敏药物。
4、肝肾功能损伤
卡铂代谢可能影响肝脏和肾脏功能,表现为转氨酶升高或肌酐水平异常。化疗期间需定期检查肝肾指标,避免同时使用肾毒性药物如庆大霉素。
5、神经毒性
少数患者可能出现手足麻木、感觉异常等周围神经病变。日常需注意肢体保暖,避免接触过冷或尖锐物品,症状明显时可口服维生素B族营养神经。
使用卡铂期间需保持充足水分摄入,促进药物代谢。若出现持续性腹泻、黄疸或严重神经症状,应立即联系医生调整治疗方案。治疗结束后仍需定期复查血象及肝肾功能,监测远期副作用。