肛周脓肿通常不能自愈，少数情况下可能出现暂时性症状缓解，但感染病灶仍存在，需积极治疗。若未及时干预，可能发展为肛瘘或引发全身性感染。
1、无法自愈的原因
肛周脓肿是肛腺感染后形成的脓腔，脓液被包裹在纤维化组织内，无法通过自身吸收彻底消除。即使表面破溃流出脓液，残留的感染仍会持续刺激周围组织，导致反复发作或形成慢性窦道。
2、可能出现的暂时缓解
部分免疫力较强的患者可能出现局部红肿热痛减轻的情况，可能误以为自愈。实际上，感染可能向深部组织蔓延，形成更复杂的脓肿或引发肛周蜂窝织炎，增加治疗难度。
3、必须进行规范治疗
临床常采用切开引流术清除脓液，并根据情况配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。复杂性脓肿需手术彻底清除内口，避免复发。术后配合高锰酸钾坐浴可促进创面愈合，降低继发感染风险。
肛周脓肿一旦确诊，建议尽早就诊肛肠外科。治疗期间需保持肛门清洁，避免久坐压迫患处。日常注意增加膳食纤维摄入，规律排便，防止便秘加重局部刺激。切勿自行挤压或服用偏方，以免延误病情。