肛周脓肿的治疗方法包括抗生素治疗、切开引流、根治性手术、术后护理以及中医辅助治疗等，需根据脓肿范围、感染程度及患者身体状况选择合适的处理方式。
1、抗生素治疗
适用于感染较轻或手术前后的辅助治疗。常用药物包括头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊和甲硝唑片等广谱抗生素，可抑制细菌增殖，控制局部炎症扩散。用药期间需观察体温和脓肿变化，若用药3天无改善应及时复诊。
2、切开引流
对于直径超过3cm或波动感明显的脓肿，需在局麻下进行十字形切口排脓。术中需彻底清除坏死组织，留置引流条保持引流通畅。该操作能快速缓解疼痛，降低脓毒血症风险，但单纯引流术后复发率约50%。
3、根治性手术
针对复杂性脓肿或合并肛瘘者，推荐一次性根治术。常用术式包括瘘管切开术、挂线疗法等，通过完整切除感染灶和瘘管，将复发率降至5%以下。手术需在感染控制后进行，避免损伤肛门括约肌导致失禁。
4、术后护理
每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次15分钟，可促进创面清洁。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药。术后2周内保持半流质饮食，避免排便时过度用力。
5、中医辅助治疗
急性期可选用复方荆芥熏洗剂、痔疮外洗药等中药煎汤熏蒸患处，具有清热解毒、消肿止痛功效。形成慢性窦道者可配合生肌玉红膏外敷，促进创面愈合。需注意中药不能替代手术治疗。
肛周脓肿属于肛肠急症，发病24小时内就诊治愈率可达90%。自行使用鱼石脂软膏等外用药可能延误病情，导致感染扩散。术后应定期换药，若出现持续发热、创面渗血或肛门失禁等情况，需立即返院处理。治疗期间保持肛周干燥，避免骑行等压迫患处的活动。