甲亢即甲状腺功能亢进症,此病的严重程度因人而异,多数情况下通过规范治疗可以有效控制,但若未及时干预可能出现严重并发症。其危害性主要与病情控制情况、是否合并其他疾病等因素相关。
1、轻度甲亢
患者可能仅出现心慌、手抖、多食易饥、体重下降等症状,一般无器官功能损害。此时通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等治疗,配合定期复查甲状腺功能,通常预后良好。
2、中重度甲亢
可能伴有明显突眼、胫前黏液性水肿等体征,出现持续性房颤、骨质疏松等并发症。需联合放射性碘治疗或甲状腺次全切除术,必要时使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片缓解症状。
3、甲亢危象
这是最危急的并发症,表现为高热、心率超过140次/分、烦躁谵妄等,死亡率可达20%-30%。需立即急诊抢救,包括使用碘剂、糖皮质激素、血浆置换等综合治疗。
4、合并妊娠
未控制的甲亢可能导致流产、早产、胎儿甲状腺功能障碍。妊娠期需严格监测,首选丙硫氧嘧啶片控制病情,保持促甲状腺激素在特定安全范围。
甲亢患者应避免摄入含碘食物,保证充足热量和营养摄入。建议每4-6周复查甲状腺功能,根据游离T3、T4水平调整药物剂量。若出现高热、意识障碍等危象表现,需立即急诊处理。规范治疗下多数患者可获得良好预后,但需警惕药物性肝损伤、粒细胞缺乏等不良反应。