骨膜炎能否自愈通常需要根据具体病因进行判断。如果是运动过度或轻微损伤引起的无菌性炎症，一般可以自行恢复；但若是细菌感染或结核等特殊病原体导致的骨膜炎，则需医疗干预。
1、无菌性骨膜炎
常见于运动量突然增加或长期劳损引起的骨膜损伤，此类炎症未合并感染时，通过充分休息、减少关节负重等措施，通常2-3周症状可自行消退。需注意避免剧烈活动，局部可采用冰敷缓解肿胀。
2、细菌性骨膜炎
多由金黄色葡萄球菌等病原体经血液播散引起，伴随局部红肿热痛、体温升高等全身症状。这种情况必须使用注射用头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行抗感染治疗，否则可能发展为慢性骨髓炎或出现病理性骨折。
3、结核性骨膜炎
属于肺外结核的特殊类型，病原体为结核分枝杆菌。这类患者除需要规范的抗结核治疗外，还需配合异烟肼片、利福平胶囊等药物进行联合用药，单纯依靠自身免疫力无法控制病情进展。
骨膜炎患者出现持续疼痛、夜间痛醒或伴有发热时，应及时到骨科就诊。医生会根据血液检查、MRI影像学检查明确病因，制定个体化治疗方案，患者不可擅自停用抗生素或抗结核药物。