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口腔溃疡反复发作该怎么办?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口腔溃疡反复发作的治疗方法主要包括日常调理、局部用药、口服药物、其他治疗以及原发病治疗等,需根据具体病因进行针对性处理。该症状可能与维生素缺乏、免疫功能异常或系统性疾病有关,建议尽早就医明确病因。

1、日常调理

反复发作的口腔溃疡需保持清淡饮食,避免辛辣刺激或过硬的食物损伤黏膜。每日用生理盐水或复方氯己定含漱液清洁口腔,减少细菌滋生。注意规律作息,适当补充富含维生素B族的食物如瘦肉、豆类。

2、局部用药

可在医生指导下使用西地碘含片、口腔溃疡散促进愈合,疼痛明显者选用复方苯佐卡因凝胶进行表面麻醉。较大溃疡可贴敷醋酸地塞米松粘贴片,合并感染时联合使用西瓜霜喷剂。

3、口服药物

对于频繁复发的患者,可短期服用泼尼松片调节免疫,配合维生素C片、复合维生素B片改善营养状态。中医辨证属心脾积热者,可选用导赤丸等中成药。

4、其他治疗

顽固性溃疡采用氦氖激光照射可加速愈合,疼痛剧烈者通过紫外线局部理疗缓解症状,必要时行黏膜下封闭注射治疗。

5、原发病治疗

若溃疡反复与贫血、白塞病、克罗恩病等系统性疾病相关,需积极治疗原发病,如缺铁性贫血患者需补充琥珀酸亚铁片,糖尿病患者需规范控制血糖水平。

反复发作的口腔溃疡患者应定期进行血常规、免疫功能检测及口腔专科检查。避免自行使用强刺激性药物涂抹溃疡面,治疗期间禁用含十二烷基硫酸钠的牙膏。若溃疡持续2周未愈或伴有发热、淋巴结肿大等症状,需立即就诊排除癌性溃疡可能。

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