地贫血常规检查中的HBA2水平是辅助诊断地中海贫血的重要指标之一，其具体指示需结合检测结果综合分析。HBA2的正常参考范围为2.5%-3.5%，若检测值明显升高或降低，可能与不同类型的地中海贫血相关。
HBA2升高至3.5%以上常见于β地中海贫血携带者，尤其是杂合子患者。这种情况与β珠蛋白基因突变导致γ珠蛋白代偿性合成增加有关，常伴随血红蛋白A2水平上升。而HBA2降低至2.5%以下可能与α地中海贫血相关，特别是在α珠蛋白基因缺失的情况下，血红蛋白H病或HbBart's胎儿水肿综合征患者可能出现该指标下降。当HBA2处于正常范围时，通常不能完全排除轻型或静止型地中海贫血，需结合红细胞参数和其他血红蛋白组分综合判断。
建议发现HBA2异常时，应及时进行血红蛋白电泳、铁代谢检测及基因分析等进一步检查。诊断地中海贫血需综合考虑家族遗传史、临床表现和实验室检查结果，具体诊断和治疗方案应由血液科医生制定。