地中海贫血患者可能因长期贫血和铁过载出现生长发育迟缓、铁沉积、脾肿大、骨骼异常及心脏病变等并发症，需积极监测和治疗。
1、生长发育迟缓
地中海贫血患者因长期慢性贫血导致组织缺氧，可能影响儿童患者的生长发育，表现为身高、体重低于同龄人，青春期延迟。部分患儿还会出现食欲减退、乏力等症状，需通过规范输血和营养支持改善。
2、铁沉积
反复输血或肠道铁吸收增加会导致体内铁负荷过重，过多的铁沉积在心脏、肝脏、胰腺等器官，可能引发肝硬化、糖尿病、心律失常等问题。定期监测血清铁蛋白水平，并使用去铁胺等药物祛铁治疗是关键。
3、脾肿大
由于脾脏代偿性清除异常红细胞，长期工作负荷增加可能导致脾脏肿大。严重时会出现腹部胀痛、血细胞减少等症状，若脾功能亢进显著，可能需进行脾切除术以改善病情。
4、骨骼异常
骨髓代偿性增生可能造成骨骼结构改变，如颅骨增厚、面骨变形（典型“地中海贫血面容”），以及骨质疏松、病理性骨折等。X线检查可发现骨皮质变薄、骨小梁稀疏等特征性表现。
5、心脏病变
长期贫血导致心脏负荷加重，加之铁沉积在心肌，可能诱发扩张性心肌病、心力衰竭，表现为心悸、呼吸困难、下肢水肿等。需通过超声心动图定期评估心功能，并调整输血和祛铁方案。
地中海贫血患者应遵医嘱定期复查血常规、铁代谢、肝肾功能及心脏功能等指标，避免自行中断治疗。对于儿童患者，建议每3-6个月评估生长发育情况，必要时联合内分泌科干预。