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如何识别恶性结节

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

恶性结节通常可以通过医学影像检查、病理活检、肿瘤标志物检测等方式进行识别,需结合临床表现综合判断。若存在异常体征,建议及时就医明确性质。

1、医学影像检查

超声、CT、核磁共振等影像学检查可观察结节形态。恶性结节多表现为边界不清、形态不规则、血流信号丰富、存在钙化或周围组织浸润等特征,可通过影像报告系统进行分级评估。

2、病理活检

穿刺活检或手术切除标本的病理检查是确诊金标准。通过显微镜观察细胞异型性、核分裂象、坏死等恶性特征,免疫组化检测可辅助判断肿瘤类型及分化程度,如Ki-67指数异常升高提示增殖活跃。

3、肿瘤标志物检测

部分恶性肿瘤会释放特异性物质,如甲状腺髓样癌患者降钙素升高,肺癌可能出现癌胚抗原异常。但标志物缺乏绝对特异性,需结合其他检查综合判断。

发现结节后应避免盲目恐慌,建议前往正规医院肿瘤科或普外科就诊。医生会根据结节位置、生长速度、伴随症状制定个体化检查方案,必要时启动多学科会诊。定期随访复查有助于动态监测结节变化,切勿自行使用偏方治疗。

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