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儿童腺样体面容如何识别?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童腺样体面容可通过观察面部特征、注意伴随症状以及医学检查等方式进行识别。若怀疑存在腺样体面容,建议及时就医明确诊断。

1、观察面部特征

腺样体面容主要表现为腺样体肥大导致长期张口呼吸引起的颌面部骨骼发育异常。典型特征包括上颌骨变长、硬腭高拱、嘴唇上翘增厚、牙齿排列不整齐、面部表情呆滞等。这些改变会形成特殊面容,呈现“尖嘴猴腮”样外观。

2、注意伴随症状

腺样体面容常伴随鼻塞、睡眠打鼾、呼吸暂停等症状。患儿夜间睡眠时因鼻咽部通气不畅,会出现频繁翻身、磨牙、遗尿等表现。部分儿童白天可能出现注意力不集中、学习能力下降等神经认知功能影响。

3、医学检查

医生会通过鼻咽镜检查直接观察腺样体肥大程度,配合X线侧位片或CT检查测量腺样体与鼻咽腔比例。多导睡眠监测可评估呼吸暂停低通气指数,纤维喉镜能检查是否合并扁桃体肥大,这些检查有助于明确诊断。

若发现儿童存在持续性张口呼吸、睡眠障碍或典型面容改变,应及时到耳鼻喉科就诊。早期干预腺样体肥大可避免颌面部骨骼永久性畸形,3岁以上儿童若腺样体堵塞后鼻孔超过2/3且症状持续,通常建议手术切除治疗。日常应注意保持鼻腔清洁,预防上呼吸道感染加重症状。

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