氟西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，在医生指导下用于治疗焦虑症通常是安全的。其安全性主要体现在规范的临床应用和个体化治疗方案中，但需注意药物副作用和特殊人群的禁忌。
氟西汀通过调节脑内5-羟色胺水平改善焦虑症状，多数患者耐受性良好。在严格遵医嘱的情况下，起始剂量通常为每日20mg，可根据疗效逐步调整至最大剂量60mg。临床数据显示，约60%-70%的焦虑症患者经规范治疗后症状得到明显缓解。
使用过程中可能出现恶心、头痛、失眠等常见不良反应，通常出现在治疗初期并随用药时间延长逐渐减轻。严重副作用如5-羟色胺综合征发生率低于0.1%，多与药物联用不当有关。禁用于正在使用单胺氧化酶抑制剂的患者，孕妇及哺乳期妇女需严格评估风险收益比。
治疗期间应定期进行肝肾功能监测，建议每3个月复查一次血常规。出现震颤、心悸等异常反应时，应及时与主治医师沟通调整治疗方案。需特别注意避免突然停药，减药过程应遵循每两周递减10mg的原则，持续至少6-8周。