甘露醇缓解便秘的作用主要与其渗透性导泻机制有关。这种药物作为高渗溶液，能够通过多重方式促进肠道蠕动和排便，但需遵医嘱使用。
1、高渗吸水
甘露醇口服后不易被肠道吸收，在肠腔内形成高渗环境，可促使水分从肠壁反向渗入肠腔。这种渗透压差会导致肠内容物含水量显著增加，体积膨胀约3-5倍。
2、增加肠容积
随着水分大量积聚，肠道内容物体积迅速增大。这种物理性扩张能够激活肠道机械感受器，通过神经反射刺激肠壁平滑肌产生规律性收缩运动。
3、促进肠蠕动
膨胀的肠内容物对肠壁产生持续压力刺激，促使肠道加速推进运动。研究显示，甘露醇可使结肠传输时间缩短40%-60%，特别适用于慢传输型便秘。
4、润滑肠道
高含水量使粪便质地变软，同时甘露醇溶液本身具有润滑特性。这种双重作用能有效降低粪便通过肠道时的摩擦阻力，尤其对干结型便秘效果显著。
5、调节菌群环境
未被吸收的甘露醇在结肠内可被部分益生菌酵解，产生短链脂肪酸。这些代谢产物能降低肠道pH值，抑制致病菌生长，改善肠道微生态环境。
需要注意的是，长期使用可能引发电解质紊乱或肠道依赖性。建议在医师指导下规范使用，治疗期间应监测血钾、钠水平，配合增加膳食纤维摄入和适量运动，以建立正常的肠道排便反射。出现腹痛、脱水等症状应及时停药就诊。