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便秘患者适合用甘露醇吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

甘露醇一般可以用于治疗便秘,但需在医生指导下使用。其作用机制是通过增加肠道渗透压,使水分进入肠腔,从而软化粪便并刺激肠道蠕动。但具体是否适合使用,需根据患者病情及身体状况判断。

甘露醇属于渗透性泻药,适用于因肠蠕动减弱或粪便干硬导致的便秘。它能快速增加肠道内水分,促进排便,常用于急性便秘或术前肠道准备。但长期使用可能导致电解质紊乱或肠道依赖,因此不适合慢性便秘患者长期服用。

对于存在肾功能不全、心功能衰竭或脱水的患者,甘露醇可能加重病情,需严格禁用。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群使用前必须咨询医生。若便秘伴随剧烈腹痛、血便等症状,可能提示肠梗阻等严重疾病,此时使用泻药可能引发风险。

便秘患者应优先通过饮食调整、增加运动等生活方式干预改善症状。若需药物干预,建议在医生指导下选择乳果糖、聚乙二醇等更安全的渗透性泻药,或膳食纤维补充剂。用药期间需密切观察排便情况,出现腹痛、呕吐等异常反应应及时停药就医。

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