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高血压患者如何运动?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者适合的运动方式通常包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练等,但需在医生指导下根据个体情况制定方案。运动时需注意强度、时间和频率,避免引发血压波动。

1、有氧运动

建议选择快走、游泳或骑自行车等低冲击运动。每周至少进行5次,每次持续30-40分钟,运动时心率控制在最大心率(220-年龄)的50%-70%。这类运动可通过增强心肺功能改善血管弹性,长期规律进行可使收缩压降低5-8mmHg。注意运动前需进行5-10分钟热身,避免清晨血压高峰时段运动。

2、力量训练

应采用低负荷、多重复的方式,如使用弹力带或小哑铃进行上肢训练。每周安排2-3次非连续日,每个动作重复10-15次/组,共2-3组。训练时保持正常呼吸节奏,避免憋气发力。研究显示适度抗阻训练可增强肌肉泵血功能,但负荷超过最大肌力的70%可能引起血压骤升。

3、柔韧性训练

推荐太极拳、八段锦或瑜伽等结合呼吸训练的运动形式。每周进行2-3次,每次持续20-30分钟,重点锻炼肩颈、腰背等易紧张部位。这类运动可通过调节自主神经功能帮助降压,练习时需保持动作缓慢,避免过度弯腰或头部低于心脏的体位。

患者应避免进行举重、潜水、冬泳等可能引发血压剧烈波动的运动。运动过程中若出现头晕、胸痛等不适需立即停止。建议在运动前后监测血压,避免在血压未控制达标(≥160/100mmHg)时进行中高强度运动。合并心脑血管并发症者需在心脏康复医师指导下制定个性化运动处方。

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