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高血压患者如何进行定期检查

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者需要定期进行血压监测、血液检查、尿液检查、心电图以及靶器官功能评估等检查,建议根据病情制定个性化监测频率。日常家庭自测血压可帮助及时掌握血压波动,而医院检查能全面评估并发症风险。

1、家庭血压监测

患者需每日早晚各测量一次血压,选择安静状态下使用经过认证的电子血压计。测量前应静坐5分钟,保持上臂与心脏同一水平,连续记录7天血压值。若血压稳定达标可改为每周监测2-3天,发现收缩压超过135mmHg或舒张压超过85mmHg应及时就医。

2、诊室血压测量与实验室检查

每3个月需至医疗机构测量诊室血压。每年至少进行1次血生化检查,包括空腹血糖、血脂四项、血肌酐和尿酸检测,评估代谢异常情况。同时需检测尿常规及尿微量白蛋白/肌酐比值,筛查早期肾损伤,肾功能异常者需缩短至每6个月复查。

3、靶器官功能评估

每年应进行心电图检查筛查左室肥厚,必要时进行心脏超声检查。颈动脉超声检查建议每2年1次,眼底检查推荐每年1次。合并糖尿病或病程超过10年的患者,需增加头颅MRI或CT检查评估脑血管病变,具体频率由心内科医生根据病情确定。

高血压患者除规范检查外,需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在5克以内。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,注意监测运动时心率变化。严格遵医嘱服用降压药物,不可自行调整剂量,出现头痛、视物模糊等靶器官损伤症状时应立即就医。

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