宫缩时出现呼吸困难可能与子宫收缩影响膈肌运动、情绪紧张等因素有关。通常可以通过调整体位、调节呼吸、心理疏导、对因治疗以及吸氧等方式缓解症状,具体需根据实际情况处理。
1、调整体位
建议立即采取左侧卧位,适当垫高上半身,避免平躺加重子宫对膈肌的压迫。该体位有助于改善胎盘血液循环,同时减少腹腔脏器对肺部的挤压,为呼吸创造更多空间。
2、调节呼吸
采用拉玛泽呼吸法,用鼻深吸气3秒后缓慢用口呼气,保持呼吸节律与宫缩强度同步。此法能有效转移注意力,避免过度换气导致头晕或手脚麻木,同时维持血氧饱和度稳定。
3、心理疏导
由家属或助产士进行言语安抚,播放舒缓音乐缓解焦虑情绪。紧张状态会促使肾上腺素分泌增加,进而加重呼吸急促症状,保持情绪平稳对改善通气功能有积极作用。
4、对因治疗
若呼吸困难伴随面色苍白、心悸,需排查贫血因素,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁剂。对于合并妊娠期心脏病的患者,医生可能会开具阿司匹林肠溶片改善循环,但需严格监测凝血功能。
5、吸氧处理
当血氧饱和度低于95%时,需立即通过鼻导管以2-4L/min流量吸氧,每次持续15-20分钟。吸氧期间需密切监测胎心变化,避免长时间高浓度吸氧导致胎儿血管收缩。
出现持续呼吸困难或伴随胸痛、口唇发绀等情况时,应及时告知医护人员。孕期用药需严格遵循产科医生指导,自行服用镇定类药物可能影响胎儿中枢神经发育。建议提前参加孕妇学校学习呼吸训练技巧,待产期间保持环境通风良好。