宫缩时出现腰疼可能是正常的生理现象，也可能与其他因素有关，需根据具体情况判断。若伴随规律宫缩且逐渐增强，通常属于临产表现；若疼痛异常剧烈或持续不缓解，则建议及时就医。
1、生理性原因
孕晚期胎儿入盆后，子宫收缩可能压迫腰骶部神经或牵拉周围韧带，导致腰部酸胀或疼痛。这种疼痛通常与宫缩同步出现，且间隔时间逐渐缩短、强度增加，属于临产征兆之一。此时应注意记录宫缩频率，做好待产准备。
2、病理性因素
若腰痛程度剧烈且难以忍受，或出现阴道流血、破水、胎动异常等情况，需警惕胎盘早剥、泌尿系结石或急性肾盂肾炎等并发症。这类疼痛往往不会随着宫缩间歇而缓解，可能伴随发热、血尿等症状。
孕晚期出现宫缩伴随腰痛时，建议采取左侧卧位休息，通过调整呼吸缓解不适。使用孕妇枕支撑腰部、局部热敷也有助于放松肌肉。若每小时宫缩超过5次或疼痛持续加重，应及时前往医院进行胎心监护和产科检查，排除异常妊娠情况。