宫缩时阴道出血需要及时就医，根据具体原因选择抑制宫缩、止血治疗、终止妊娠等方法处理。常见处理方法包括药物抑制宫缩、纠正贫血、紧急分娩等，日常需注意休息和监测胎动。
1、抑制宫缩
若为早产引起的宫缩出血，可使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物降低子宫敏感性。这类药物能松弛子宫平滑肌，延长孕周至胎儿成熟，使用时需监测母体心率及电解质水平。
2、止血治疗
出血量较大时需使用氨甲环酸注射液等止血药物，必要时输注红细胞悬液纠正失血。对于胎盘位置异常引起的出血，需绝对卧床并使用宫缩抑制剂，避免出血加重。
3、纠正贫血
长期慢性失血或急性大出血会导致血红蛋白下降，可口服琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂，配合维生素C促进铁吸收，严重贫血需静脉补充铁剂或输血。
4、终止妊娠
当发生完全性胎盘早剥、子宫破裂等危急情况时，需立即行剖宫产术结束妊娠。孕34周后出现不可逆宫缩伴出血，在促胎肺成熟后也可考虑终止妊娠。
5、日常护理
减少活动量，采取左侧卧位改善胎盘血流，每日早中晚各数1小时胎动。避免性生活及腹部受压，出现出血量增多、腹痛加剧或胎动异常时需立即返院。
宫缩伴随出血可能提示严重妊娠并发症，自行服用药物可能掩盖病情。建议立即到产科急诊进行胎心监护、超声检查，明确出血原因后由医生制定治疗方案，切勿延误就诊时机。