呼吸性碱中毒可能对神经系统造成头晕、头痛、感觉异常、抽搐以及意识障碍等影响。这些症状的出现与体内酸碱失衡干扰神经细胞功能有关。
1、头晕
呼吸性碱中毒时，血液中二氧化碳分压下降导致低碳酸血症，可能引起脑血管收缩和脑血流量减少，导致脑组织供氧不足，从而出现头晕症状。部分患者可能伴随站立不稳或平衡能力下降。
2、头痛
脑血管收缩和颅内压变化可能引发搏动性头痛，尤其在额部或枕部较为明显。这种头痛可能因过度换气加重，也可能伴随恶心等不适反应。
3、感觉异常
碱中毒导致的钙离子浓度下降可能引起神经肌肉兴奋性异常，表现为口周、手指或足趾的麻木、刺痛感。部分患者可能出现蚁走感或皮肤敏感度改变。
4、抽搐
严重的碱中毒可能降低游离钙水平，使神经肌肉接头处的兴奋性增高，进而引发手足搐搦。典型表现为腕足痉挛（手呈“助产士手”姿势），严重时可累及全身肌肉。
5、意识障碍
在极端情况下，严重的酸碱失衡可能影响脑细胞代谢，导致定向力丧失、嗜睡甚至昏迷。这种情况多见于慢性肺部疾病急性加重或过度机械通气患者。
若出现上述症状，建议立即停止过度换气行为，尝试用纸袋回吸呼出气体以维持二氧化碳浓度。对于反复发作或伴有基础疾病的患者，需及时到急诊科就诊，通过血气分析评估病情，并针对原发疾病进行治疗。