呼吸性碱中毒可能对心脏功能产生心律失常、心肌供血不足以及电解质紊乱等影响，需及时干预以避免严重后果。这种情况常因过度通气导致血液二氧化碳分压下降，引发血液酸碱平衡失调。
1、心律失常
呼吸性碱中毒时，血液中氢离子浓度降低会导致离子钙水平下降，而钙离子对心肌细胞的电活动至关重要。低钙状态可能干扰心肌细胞正常去极化和复极化过程，引发窦性心动过速、房性早搏甚至室性心律失常，表现为心悸、胸闷等症状。
2、心肌供血不足
碱中毒可引起冠状动脉血管收缩，同时血红蛋白氧离曲线左移导致组织供氧障碍。双重作用下心肌细胞可能处于缺氧状态，严重时可诱发心绞痛样胸痛，心电图可能显示ST段压低等缺血性改变，长期未纠正可能造成心肌损伤。
3、电解质紊乱
过度通气导致的呼吸性碱中毒常伴随钾离子向细胞内转移，引起低钾血症。血钾浓度降低会影响心肌细胞静息电位，导致传导异常，可能引发房室传导阻滞等严重心律失常，同时低镁血症也可能协同加重心脏电活动紊乱。
出现呼吸急促伴心悸、胸痛等症状时，建议立即采取纸袋呼吸法减少二氧化碳排出，同时监测心电图变化。需及时就医查明过度通气原因，针对原发病进行治疗，重症患者可能需要静脉补充电解质溶液。治疗过程中应避免过度镇静，保持呼吸道通畅，必要时进行血气分析监测。