黄芪可能对降血糖有一定辅助作用，但效果有限，通常不能替代药物治疗。现代研究显示，其含有的活性成分可能通过调节糖代谢、改善胰岛素敏感性等途径辅助调控血糖水平，但具体效果因人而异。
1、辅助降糖机制
黄芪中的黄芪多糖、皂苷等成分可能通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素或提高外周组织对葡萄糖的利用效率来调节血糖。动物实验表明其可降低糖尿病模型动物的空腹血糖值，但人体研究数据仍不充分。
2、疗效局限性
黄芪作为药食同源的中药材，单用降糖效力较弱。对于确诊的糖尿病患者，仍需遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物，配合饮食控制和运动疗法才能实现有效控糖。
3、个体差异性
部分患者服用黄芪后可能出现血糖波动，特别是正在使用胰岛素或磺脲类降糖药的患者，可能因黄芪的协同作用引发低血糖风险。临床应用中需监测三餐前后血糖值变化。
建议糖尿病患者在中医师指导下辨证使用黄芪，避免自行将黄芪泡水代茶或加大剂量服用。日常需保持合理膳食结构，定期进行糖化血红蛋白检测，若血糖控制不稳定应及时到内分泌科调整治疗方案。