甲状腺功能减退症（甲减）尚无快速治愈的方法，但规范治疗可有效控制病情。其治疗方法的科学依据主要包括左甲状腺素替代治疗、定期监测TSH水平、饮食调整、对症治疗以及针对病因的治疗措施。
1、左甲状腺素替代治疗
甲减的核心病理是甲状腺激素分泌不足，左甲状腺素钠（如优甲乐）与人体甲状腺分泌的T4结构完全相同，能直接补充机体缺乏的激素。大量临床研究证实，该药物口服吸收率约80%，半衰期约7天，通过肝脏代谢为T3发挥生理作用，可有效恢复基础代谢率，改善怕冷、乏力等症状。
2、定期监测TSH水平
下丘脑-垂体-甲状腺轴调控机制研究表明，血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标。国际指南推荐治疗初期每4-6周检测TSH，根据反馈调节原理调整药物剂量，使TSH维持在0.5-4.0mIU/L目标范围，确保激素替代的精准性。
3、饮食营养支持
循证医学证据显示，甲减患者存在硒、锌等微量元素缺乏风险。硒是甲状腺过氧化物酶的重要组分，适量补充有助于甲状腺激素合成。建议每日摄入巴西坚果（1-2颗）或富硒鸡蛋，但需避免过量引发毒性反应。
需严格遵医嘱用药，初始治疗通常从25-50μg/天开始，每3-7周递增25μg。治疗期间出现心悸、多汗等剂量过大症状时，应及时复查甲状腺功能。妊娠期患者需增加20-30%药量，TSH应控制在2.5mIU/L以下。值得注意的是，约5%的继发性甲减需联合T3治疗，这种情况需在内分泌科医生指导下调整方案。