甲状腺功能减退症的治疗需遵循规范方案，通常包括药物治疗、饮食调整、定期复查、避免诱因以及并发症处理等。患者需在医生指导下系统治疗，不可自行追求快速见效。
1、药物治疗
需严格遵医嘱服用左甲状腺素钠片，该药物需空腹服用且避免与钙剂、铁剂同服。初始剂量通常较小，每4-6周根据TSH水平逐步调整，突然增加剂量可能引发心悸等不良反应。老年患者及冠心病患者更需谨慎调整药量。
2、饮食调整
保证每日摄入50-100μg碘，可适量食用加碘盐、海带等，但桥本甲状腺炎患者需避免过量碘摄入。同时需增加优质蛋白和维生素摄入，限制高胆固醇食物，合并贫血者可补充猪肝、菠菜等富铁食物。
3、定期复查
治疗初期需每6周检测TSH、FT4等指标，稳定后每6-12个月复查。妊娠期患者需每月监测甲状腺功能，及时调整药量以保证TSH控制在特定范围（孕早期0.1-2.5mIU/L，中期0.2-3.0mIU/L，晚期0.3-3.0mIU/L）。
4、避免诱因
注意预防感染、过度劳累等应激情况，避免使用胺碘酮、锂剂等影响甲状腺功能的药物。冬季需注意保暖，体温过低可能加重黏液性水肿。
5、并发症处理
合并贫血者可补充铁剂和维生素B12，心血管疾病患者需控制血脂血压。出现黏液性水肿昏迷等急症时，需立即静脉给予甲状腺激素并进行保温、补液等抢救措施。
治疗期间应保持规律作息，严格遵医嘱调整药物剂量。突然停药可能导致症状反弹，自行购买甲状腺片等药物可能引发甲亢风险。妊娠期、老年患者等特殊人群更需加强监测，治疗见效通常需要4-6周，患者需保持耐心配合长期管理。若出现胸痛、心律不齐等异常情况应及时就医。