尖锐湿疣激光治疗后的复发率较高，通常为30%~70%。复发率受治疗彻底性、患者免疫状态以及HPV病毒亚型等因素影响，需结合实际情况分析。
1、治疗不彻底
激光治疗主要通过高温气化或炭化疣体组织，但若操作时未完全清除肉眼不可见的亚临床感染灶或潜伏病毒，残留的HPV可导致疣体在原部位或周围皮肤复发。部分患者因疣体体积较大或分布密集，需分次治疗，间隔期间可能出现新发皮损。
2、免疫状态
HPV感染与机体免疫功能密切相关。合并艾滋病、长期使用免疫抑制剂或患有糖尿病等免疫力低下疾病者，病毒难以被彻底清除，复发风险可升高至50%以上。此外，熬夜、压力大等不良生活习惯也会削弱免疫应答。
3、病毒亚型
低危型HPV6/11引起的尖锐湿疣复发率相对较低，而合并高危型HPV16/18感染时，病毒整合入宿主细胞的能力增强，复发率显著增加。混合感染多种HPV亚型者，复发概率可达60%以上。
激光治疗后需保持创面清洁干燥，避免继发感染。日常应加强锻炼、均衡饮食以提高免疫力，术后3个月内每周复查1次，发现新皮损及时处理。复发患者可联合光动力治疗或外用咪喹莫特乳膏，具体方案需遵医嘱制定。