尖锐湿疣若不进行规范治疗，通常可能因病情进展而出现疣体扩散或症状加重，但癌变风险相对较低。多数情况下建议积极干预，以降低传染性和改善生活质量。
1、疣体扩散
尖锐湿疣由HPV感染引起，若未及时治疗，病毒可能持续刺激皮肤黏膜，导致疣体数量逐渐增多、体积增大。部分患者的疣体可能从外生殖器蔓延至肛周、腹股沟等部位，甚至融合成菜花状或团块状，影响正常排尿、排便或性生活。
2、传染性增强
未治疗的尖锐湿疣患者仍具有传染性，可能通过性接触或间接接触（如共用毛巾）将HPV传播给他人。此外，患者抓挠患处后触碰其他部位，可能引发自体接种感染，导致新疣体出现。
3、癌变风险
尖锐湿疣多由低危型HPV（如6型、11型）引起，癌变概率较低。但若合并高危型HPV持续感染（如16型、18型），且存在长期慢性炎症刺激或免疫抑制状态，可能增加宫颈、肛门等部位发生癌前病变的风险，需通过病理活检明确诊断。
日常需注意保持患处清洁干燥，避免搔抓或自行使用腐蚀性药物。若发现疣体突然增大、出血或破溃，应及时前往皮肤科进行冷冻、激光等物理治疗，或遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物控制病情进展。