经常头痛需要做的检查通常包括体格检查、血液检查、影像学检查等,具体需结合症状由医生判断。若头痛频繁或伴随其他异常表现,建议尽早就诊明确病因。
1、体格检查
医生会首先进行基础体格检查,包括测量血压、观察瞳孔反应、检查颈部是否有僵硬或压痛等。对于头痛患者,神经系统检查尤为重要,例如评估四肢肌力、感觉功能及病理反射,以初步排查脑膜炎、脑血管疾病或颅内压异常等问题。
2、血液检查
血常规可帮助判断是否存在感染或炎症,例如白细胞升高可能提示细菌感染。C反应蛋白、血沉等指标有助于筛查自身免疫性疾病。部分患者还需检测血糖、肝肾功能及电解质水平,排除代谢异常或中毒引起的头痛。
3、影像学检查
头部CT或磁共振成像(MRI)能直观显示脑部结构,排查肿瘤、脑出血、脑梗死或血管畸形等器质性病变。对于突发剧烈头痛或伴随呕吐、意识障碍的患者,CT可作为急诊首选检查。MRI对软组织分辨率更高,适用于慢性头痛或疑似神经炎性病变的情况。
若上述检查未明确病因,可能需进一步进行脑电图、经颅多普勒超声或腰椎穿刺等特殊检查。日常应注意记录头痛发作的时间、部位、诱因及缓解方式,就诊时详细告知医生,以便制定针对性的检查方案。避免自行滥用止痛药掩盖症状,延误诊断。