慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的呼吸困难与肺功能下降存在直接关联。肺功能的进行性恶化会导致气道阻力增加、气体交换障碍以及呼吸肌负荷加重，从而引发呼吸困难。
肺功能检查中，第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）和FEV1/FVC比值下降是核心表现。气道炎症和结构改变使支气管管腔狭窄，呼气时气道过早塌陷，导致呼气时间延长和肺内气体潴留。这种持续性气流受限使得患者需要更用力呼吸，呼吸肌耗氧量增加，产生呼吸费力的主观感受。肺泡壁破坏和肺毛细血管床减少会降低气体交换效率，血氧饱和度下降刺激呼吸中枢代偿性加快呼吸频率。此外，肺过度充气使膈肌低平，收缩效率降低，进一步加重呼吸做功。
对于慢阻肺患者，建议通过肺功能检查定期评估病情进展。遵医嘱使用长效支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵，联合吸入糖皮质激素如布地奈德可改善通气功能。日常需严格戒烟，进行腹式呼吸训练以增强呼吸肌耐力，出现活动后气促加重时应及时调整治疗方案。