梅尼埃综合征的发病原因尚未完全明确，目前认为可能与遗传、内耳液体平衡失调、免疫因素等多种原因有关。该疾病的发生通常是多种因素共同作用的结果，不能单一归因于遗传。
1、遗传因素
部分研究表明，梅尼埃综合征存在家族聚集现象，约10%的患者有家族史。某些基因可能影响内耳结构或内淋巴代谢，如COCH基因突变与内耳功能异常相关，但目前尚未发现明确的致病基因。
2、内耳液体平衡失调
这是目前主流的发病机制假说。内淋巴积水导致膜迷路膨胀，压迫毛细胞和神经结构，引发眩晕、耳鸣及听力波动。这种内耳压力变化可能与离子通道功能障碍或内淋巴囊吸收异常有关。
3、免疫因素
约30%患者存在自身免疫异常，如甲状腺抗体阳性率增高。免疫复合物沉积可能损伤内耳血管纹，影响内淋巴液的产生和吸收平衡。
4、血管因素
内耳微循环障碍会导致局部缺血缺氧，引发血管纹上皮细胞功能异常。糖尿病、高血压等全身性疾病可能通过影响耳蜗血供参与发病过程。
梅尼埃综合征的诊断需要结合临床症状、听力检查和前庭功能测试。对于有家族史者建议进行基因咨询，但日常更应关注避免疲劳、控制盐分摄入等诱因管理。治疗方案包括倍他司汀改善微循环、利尿剂调节内淋巴平衡，严重时可考虑鼓室注射激素或手术治疗。具体诊疗方案需由耳鼻喉科医生根据个体情况制定。