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霉菌性阴道炎治疗期间能怀孕吗

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

霉菌性阴道炎治疗期间通常不建议怀孕,具体需根据用药情况、病情严重程度以及医生指导综合判断。若正处于药物治疗阶段,尤其是使用口服抗真菌药物时,可能对胎儿发育存在潜在风险,因此需谨慎考虑。

1、药物治疗影响

霉菌性阴道炎常用药物包括克霉唑栓剂、硝酸咪康唑阴道软胶囊等局部抗真菌药物,以及氟康唑胶囊等口服药物。局部用药一般对全身影响较小,但口服药物可能通过血液循环影响胚胎发育,尤其在妊娠早期需严格避免使用。即使采用阴道栓剂治疗,药物成分也可能改变阴道内环境,影响精子活性或受精卵着床。

2、炎症本身的影响

未控制的阴道炎症可能导致宫颈黏连、输卵管炎等并发症,增加宫外孕或流产风险。霉菌性阴道炎引起的分泌物增多、pH值改变可能阻碍精子通过宫颈,降低受孕概率。此外,妊娠期雌激素水平升高可能加重霉菌感染,形成治疗和妊娠之间的恶性循环。

3、医生评估必要性

治疗期间若意外怀孕,需立即告知医生调整用药方案。部分局部用药在妊娠中晚期经评估后可能继续使用,但需严格遵循妇产科医生指导。计划妊娠者建议在完成疗程、复查白带常规确认治愈后,再开始备孕。

备孕期间出现霉菌性阴道炎应优先规范治疗,避免自行中断用药或更改剂量。治疗期间建议采取屏障避孕措施,治愈后通过保持外阴干燥、避免滥用抗生素等措施预防复发,以提高妊娠安全性。

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