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脑膜炎的早期信号是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑膜炎的早期信号通常包括发热、剧烈头痛、颈部僵硬等。这些症状可能逐渐出现或突然加重,需结合其他表现综合判断。

1、发热

脑膜炎早期常出现持续性高热,体温可迅速升至38℃以上。发热是机体对病原体入侵的免疫反应,细菌或病毒刺激脑膜时,炎性介质会引起体温调节中枢异常。部分患者可能伴随寒战、出汗等全身性症状。

2、剧烈头痛

头痛多呈弥漫性胀痛或搏动性疼痛,咳嗽或低头时加重。由于脑膜受炎症刺激,颅内压增高导致脑膜血管扩张,三叉神经末梢受到牵拉引发疼痛。这种头痛通常对常规止痛药反应较差,且夜间可能更为明显。

3、颈部僵硬

患者常出现颈项强直,表现为低头时颈部疼痛、活动受限。这是脑膜刺激征的典型表现,炎症导致脊神经根受压迫,颈部肌肉出现保护性痉挛。检查时克氏征、布氏征等脑膜刺激征可呈阳性。

若出现上述症状,尤其是高热不退伴颈部僵硬时,应立即前往医院进行脑脊液检查、血常规和影像学评估。确诊后需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒治疗,延误诊治可能导致脑水肿、癫痫等严重并发症。日常应注意避免与感染者密切接触,保持良好卫生习惯。

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