脑血栓患者使用波立维是否安全，通常需要根据患者的具体情况进行判断。波立维作为抗血小板药物，在多数情况下可用于预防血栓形成，但存在出血风险等禁忌证时需谨慎。
波立维的主要成分是氯吡格雷，其通过抑制血小板聚集降低脑血栓复发风险。对于大部分非出血性卒中或短暂性脑缺血发作患者，遵医嘱使用波立维联合阿司匹林可有效预防二次血栓。但存在活动性出血、严重肝功能障碍或近期接受重大手术等情况时，使用该药可能加重出血倾向。部分患者可能出现消化道不适，如联合使用奥美拉唑等质子泵抑制剂可能减弱药效。
脑血栓患者用药期间需定期监测血小板功能和凝血指标，观察皮肤瘀斑、黑便等出血征象。对于高龄、合并高血压或肾功能不全的患者，医生会评估出血与血栓风险后调整剂量。若正在服用华法林等抗凝药物，需特别注意药物相互作用。建议患者在专科医师指导下规范用药，避免自行调整治疗方案。