前列腺炎通常可以通过临床症状、直肠指检、实验室检查等方式进行判断,建议及时就医明确诊断。若出现排尿异常或局部疼痛,可能与前列腺炎相关,需由医生综合评估。
1、症状表现
前列腺炎患者常出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状,部分患者伴随会阴部或下腹部胀痛。急性发作时可能出现发热、寒战等全身症状,慢性患者可能出现性功能障碍或精神焦虑。
2、直肠指检
医生通过手指经直肠触摸前列腺,检查腺体是否有肿胀、压痛或温度升高等体征。检查过程中可能会进行前列腺按摩,获取前列腺液用于实验室分析。
3、实验室检查
前列腺液显微镜检查显示白细胞计数超过10个/HP或卵磷脂小体减少可提示炎症。尿常规和尿培养有助于排除尿路感染,血液检查可发现C反应蛋白升高等炎症指标异常。
4、影像学检查
经直肠超声检查能观察前列腺形态、血流状况及是否存在钙化灶,有助于鉴别前列腺增生或肿瘤。核磁共振成像适用于复杂病例或疑似脓肿形成的患者。
5、鉴别诊断
需排除尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染,以及间质性膀胱炎、盆底肌痉挛等非感染性疾病。医生会结合病史和检查结果,必要时进行尿动力学评估或膀胱镜检查。
出现疑似症状应及时到泌尿外科就诊,避免自行服用抗生素。检查前需保持正常饮水量,检查前3天应避免性活动。确诊后需遵医嘱进行规范治疗,定期复查前列腺液指标。