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人流后多久同房合适

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

人流后通常建议至少等待1个月再同房,具体时间需根据身体恢复情况而定。过早同房可能增加感染、出血等风险,需等待子宫内膜修复和宫颈闭合。主要考虑因素包括身体恢复、感染预防以及避孕措施。

1、身体恢复

人流后子宫内膜存在创面,需要时间修复。通常术后2周左右出血停止,但完全恢复需4~6周。若过早同房,机械摩擦可能刺激子宫收缩,导致异常出血或腹痛。建议术后首次月经复潮且经血干净3天后,确认内膜已再生再同房。

2、感染预防

宫颈口在人流后1~2周逐渐闭合,此时生殖道防御能力较弱。同房易将外界细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等并发症。临床数据显示,术后2周内同房者感染风险较规范休养者升高3倍。术后需严格遵医嘱使用抗生素,并每日清洁外阴。

3、避孕措施

卵巢功能通常在术后22天左右恢复排卵。若未采取避孕措施,同房后10天内即可能再次受孕。重复人流会显著增加宫腔粘连、继发不孕风险。建议恢复性生活后立即使用避孕套,或服用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片),避免1年内再次妊娠。

术后应密切观察阴道出血、体温变化,若出现发热、持续腹痛或分泌物异味,需立即就诊。术后14天及42天建议返院复查B超,确认宫腔无残留、内膜线清晰后再逐步恢复正常生活。休养期间需加强营养,避免体力劳动和盆浴。

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