认知行为疗法改善焦虑通常有效。该方法通过调整不良认知和行为模式来缓解焦虑症状，是临床常用的心理治疗手段之一，多数患者经过系统治疗后能获得较好的效果。
认知行为疗法能帮助患者识别并纠正错误的自动思维。焦虑人群常存在灾难化、过度概括等认知偏差，治疗师通过苏格拉底式提问引导患者检验这些思维的真实性。例如社交焦虑者认为“别人都在嘲笑我”，治疗中通过行为实验可验证其不合理性。这种认知重构可降低50%-70%的焦虑水平。治疗过程还会教授放松训练、正念冥想等情绪调节技巧。渐进式肌肉放松法能降低生理唤醒度，腹式呼吸可将心率减少8-12次/分。这些技术帮助患者在焦虑发作时快速平复情绪，研究显示规律练习可使焦虑发作频率降低40%以上。暴露疗法则针对回避行为进行干预。通过系统脱敏或满灌疗法，患者逐步接触恐惧情境，治疗8-12周后，约60%患者的回避行为明显改善。虚拟现实暴露等新技术使治疗场景更可控。
建议每周进行1-2次规范治疗，配合家庭作业巩固疗效。治疗期间可记录焦虑日记监测进展，若配合SSRI类药物需告知治疗师。治疗初期可能出现短暂焦虑加剧，属于正常现象，持续2-3周后会逐渐缓解。