神经衰弱引起的腰酸背痛可通过心理治疗、日常调理、药物治疗、物理治疗以及中医治疗等方法改善，具体方案需结合个体情况制定。
1、心理治疗
神经衰弱多与长期精神压力相关，可通过认知行为疗法帮助患者调整不良思维模式，缓解焦虑情绪。正念冥想、渐进式肌肉放松等心理干预手段可降低交感神经兴奋性，从而减轻躯体化症状如腰背酸痛。
2、日常调理
建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠。进行适度有氧运动如游泳、八段锦等，每周3-4次，每次30分钟，可促进内啡肽分泌缓解疼痛。注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的腰垫，避免久坐超过1小时。
3、药物治疗
在医生指导下可短期使用艾司唑仑片改善睡眠质量，疼痛明显时考虑布洛芬缓释胶囊镇痛。伴有明显焦虑情绪者可能需要盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物，需严格遵医嘱使用并注意药物相互作用。
4、物理治疗
局部热敷每次20分钟可促进血液循环，配合专业按摩手法松解腰背肌筋膜。疼痛持续者可考虑经皮神经电刺激疗法，通过低频电流阻断痛觉传导，每周治疗2-3次效果更佳。
5、中医治疗
针灸取穴肾俞、命门、委中等穴位调节气血，配合拔罐改善局部瘀滞。中医辨证属肝肾不足者可服用六味地黄丸，气滞血瘀型适用血府逐瘀汤，需经中医师脉诊后开具个性化处方。
建议建立治疗日志记录症状变化，结合睡眠监测手环量化改善效果。若出现夜间痛醒、下肢麻木等警示症状，应及时进行腰椎MRI排除器质性病变。治疗期间避免自行加大药量或混合使用保健品，需定期复查肝肾功能。