湿疹夜间瘙痒加重可能与皮肤干燥、体温升高、激素水平变化等因素有关，通常可通过日常调理、外用药物、口服药物、物理治疗以及及时就医等方式改善症状。具体治疗方案需根据病情严重程度及病因进行选择。
1、日常调理
湿疹患者夜间皮肤屏障功能较弱，可能出现干燥、脱屑，导致瘙痒加重。建议睡前使用温和的保湿霜加强皮肤护理，避免抓挠刺激皮肤。保持卧室温度在20-24℃，穿着宽松棉质衣物，有助于减少汗液刺激。若瘙痒剧烈，可用冷毛巾湿敷缓解。
2、外用药物
对于急性期渗出的皮损，可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药物。慢性期干燥性皮损可使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。若继发细菌感染，需配合莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
3、口服药物
夜间瘙痒显著影响睡眠时，可在医生指导下服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药。合并广泛感染者需口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素。中重度患者可能需要短期口服泼尼松片等糖皮质激素。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法适用于顽固性湿疹，每周2-3次照射可调节免疫反应，但需在专业医疗机构进行。冷喷治疗可暂时缓解瘙痒，但需注意避免冻伤。
5、及时就医
若出现大面积红斑、水疱渗液、发热等表现，或常规治疗2周无改善，需及时到皮肤科就诊。医生可能会进行斑贴试验、血清IgE检测等检查，调整治疗方案如短期系统使用免疫抑制剂。
湿疹患者应避免自行使用强效激素或偏方治疗，特别是面部、会阴部等皮肤薄弱部位需谨慎用药。日常需注意记录可能诱发加重的因素，如特定食物、尘螨接触等。治疗期间建议每2周复诊评估疗效，根据皮损变化逐步调整药物强度和使用频率。